作者：蘇清泉(立法委員)
看到前總統馬英九因基金會事務，讓前後任親信蕭旭岑、王光慈與金溥聰隔空槓上，內鬥內行，親痛仇快，尤其馬嫂周美青、馬大姊馬以南具名提出聲明，使得馬英九疑似罹患失智症的問題成為新聞焦點，更讓人於心不忍。
醫學臨床上有一句話，叫做「最難治的病，是沒有病識感」。原因不難理解，因為缺乏病識感，患者否認病情，對任何醫療介入都極端排斥，不但拒絕服藥、拒絕回診，患者與家人產生矛盾，醫病關係也難以建立。
最常發生欠缺病識感的，多在與大腦認知相關的疾病，如思覺失調、躁鬱症等。另一個欠缺病識感的最大宗，即是失智症，隨著腦部神經退化，部分患者會喪失自我覺察能力，忘記自己忘記了什麼，但幾乎毫無例外地，都會堅稱自己很正常。
失智症的典型症狀，是患者會喪失短期記憶，頻繁忘記「近期」發生的事，比如吃過飯卻說沒吃，剛打過招呼的人，才過幾秒鐘就不記得，但對陳年往事卻記得一清二楚；失去對時間空間的辨識能力，導致出門會迷路，或對日常能力如煮飯、記帳等發生困難等。
因失智症衍生出來的精神症狀，是情緒會大幅變化，易怒、易落淚，並對身邊的人事物疑神疑鬼。最常見是會懷疑身邊的人偷他的錢，或懷疑配偶外遇，這一點常害得最親近的家人十分傷心，導致照顧患者發生困難，家庭瀕臨破碎。
一人患病，全家受害。這不光是醫療現場所見的狀況，失智症患者的家庭更常因患者疑神疑鬼導致的攻擊性，讓照顧患者成為家庭極大的負擔。
眾所周知，失智症與高齡有正相關。據衛福部流行病學調查，台灣65歲至75歲民眾患有失智症者約3.4%，此後每增加5歲，罹患失智機率翻倍。隨著高齡化社會來臨，過去十年，全國失智症患者從24萬人上升到36萬人，令人怵目驚心。
目前我國對失智者的保障，散落在《長照法》、《身障者權益保障法》及《精神衛生法》等，導致實務上出現權責分散的現象，因此立法院刻正推動訂定失智症專法，從交通、金融、勞動、司法等方面，全方位保障失智症患者權利。
參考日本二○二三年通過的「推動實現共生社會之失智症基本法」，將失智症照顧從「福利照護」轉向「共生社區」模式。我國國會刻正研擬草案，向日本取經，從尊重失智症者自主意願的核心理念出發，正面迎接失智症對社會的影響。
草案要求行政院設置「失智症防治照護推動委員會」，行政院應設置失智症防治照護推動委員會，由閣揆擔任召集人；行政院每四年擬訂《失智症防治照護白皮書》，每兩年檢討執行成效；明定彈性工時、失智患者照顧假等配套勞工政策。
人都會老，而「失智海嘯」正席捲而來，台灣社會必須積極面對，馬前總統及相關爭議正是案例，提醒著我們，稍一不注意即可能釀成家庭災害，不可不慎。
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